霖園醫院醫療品質暨病人安全委員會

壹、本院為建構安全之就醫環境,提醫療服務品質,以保障病人權益,已及規範醫

療人員、醫事人員安全作業準則,設置霖園醫院全面品質暨病人安全委員會(以

下簡稱本委員會)。

貳、職掌

―、制訂、督導及推動全院各項醫療品管政策、病人安全計畫及管理制度。

二、審查及監測全院醫療品質及病人安全相關作業,並建構醫院環境、設施、

儀器設備之安全性。

三、 訂定全院醫療品質監測指標及閾值,並適時檢討醫療品質缺失及研擬改進

措施。

四、訂定醫療作業及品質之相關規範,並確保醫療體系之人員確實遵守。

五、發生醫療安全及倫理議題之問題時,提報委員討論相關處置原則及辦

法。

六、建立醫林品質及醫學倫理之教育機制。

七、處理因醫療品質缺失所引之问題,且建立病人安全事件通報及原因檢討

改善機制。

八、 協調處理各相關委員會與醫療品質相關事宜。

九、訂定及推行醫療品質及病人安全教育訓練計畫。

十、訂定及推行醫學倫理及職場倫理教育訓練計畫。

十一、 檢討及制定與病人安全文化有關之醫療倫理相關議題。

十二、 醫院評鑑持續監測系統之質性及量性指標提報:並檢討異常值後

改善

十三、 擬定、報告並檢討醫療相關暴力事件,推動醫療相關暴力事件作

為。

十四、其他相關事項的研議。